زانو درد بیماری بسیار شایعی است که هر فردی ممکن است به آن دچار شود. این درد گاهی به شکل یک بیماری مزمن و گاهی بلافاصله بعد از وارد شدن صدمه خود را نشان می دهد. میزان این درد از خفیف تا شدید بسیار متغیر است و برخی از آن ها با فعالیت و در طی شب بدتر می شوند و به سایر نقاط بدن مانند کمر و باسن انتقال می یابد. زانو درد علت های مختلفی دارد که دکترآقاعلیخانی در این مقاله به این علل، داروها و روش های درمانی آن می پردازند.

علل درد زانو

1. آرتروز یا تخریب غضروف ها و تغییر بافت استخوانی که باعث سایش استخوان ها می شود.
2. پارگی مینیسک در اثر پیچ خوردن یا چرخش سریع زانو
3. آسیب دیدگی تاندون کشکک که در زیر کشکک قرار دارد و عضله چهار سر زانو به آن متصل می شود.
4. التهاب تاندون یا تاندونیت که در اثر انجام فعالیت های تکراری ایجاد می شود.
5. نقرس کاذب که با تشکیل کریستال های پروفسفات کلسیم در مایعات زانو ایجاد می شود.
6. تورم و التهاب کیسه های مفصلی یا بورسیت
7. در رفتگی کشکک زانو که با ساییدگی غیر طبیعی کشکک ناشی از جا به جایی آن در هنگام خم یا راست شدن زانو ایجاد می شود و در خانم ها بیشتر از آقایان دیده می شود.
8. انحراف زانو که معمولا به دو شکل پای پرانتزی و پای ضربدری دیده می شود.
9. اضافه وزن بیشتر از حد طبیعی
10. آسیب رباط صلیبی قدامی
11. شکستگی هر کدام از استخوان های زانو در اثر تصادف، سقوط از ارتفاع یا پوکی استخوان
12. قطعات سرگردان داخل مفصلی که ممکن است با حرکت مفصل زانو تداخل داشته باشد و باعث قفل شدن و تورم زانو شود.
13. سندرم ایلیوتیبیال باند زمانی ایجاد می شود که باند سخت بافتی که از خارج مفصل لگن به خارج زانو گسترش می یابد، بسیار سفت شود.
14. نرمی غضروف کشکک زانو
15. کیست پشت زانو
16. آسیب رباط جانبی یا لیگامان های کلترال
17. سندرم درد پاتلوفمورال
18. بیماری کندرومالاسی

دارو های زانو درد کدامند؟

برخی دارو ها برای کاهش درد زانو مورد استفاده قرار می گیرند که حتما باید زیر نظر پزشک مصرف شوند. از جمله بهترین قرص ها برای درمان زانو، مسکن ها و تسکین دهنده ها هستند. مسکن هایی مانند استامینوفن برای کاهش و کنترل درد، کورتیکواستروئیدها برای کاهش التهاب، دارو های ضد ویروس برای توقف التهاب زانو، آسپرین و ایبوپروفن از جمله درمان های دارویی زانو درد هستند که به هیچ عنوان نباید خودسرانه مصرف شوند.

روش های درمانی جهت درد زانو

روش های درمانی برای برطرف کردن درد زانو با توجه به وضعیت بیمار و شدت بیماری به شرح زیر است:

درمان خانگی

درمان خانگی زانو درد شامل کاهش وزن، استراحت، اصلاح تغذیه و سبک زندگی، گرم کردن و سرد کردن زانو، ورزش منظم و… می شود.

درمان های غیر تهاجمی

درمان های غیر تهاجمی زانو درد شامل فیزیوتراپی، استفاده از زانوبند طبی، استفاده از کفی و کفش طبی، ماساژ درمانی، لیزر درمانی و… است.

درمان های کم تهاجمی

درمان های کم تهاجمی و اعمال اینترونشنال توسط فوق تخصص درد و با کمک سونوگرافی یا اشعه ایکس در اتاق عمل انجام می شود و شامل تزریق ژل، تزریق اوزون، تزریق پی آر پی، تزریق ارتوکین، پولوتراپی و رادیوفرکوئنسی است.

جراحی

جراحی زانو شامل موارد زیر است:

• جراحی آرتروسکوپی که از طریق برشی کوچک در اطراف زانو و ابزار های باریک و بلند و دوربین انجام می شود.
• جراحی تعویض جزئی مفصل زانو که در آن، پزشک تنها قسمتی از زانو که بیشترین آسیب را دیده است با وسیله ای ساخته شده از جنس فلز و پلاستیک جایگزین می کند.
• جراحی تعویض مفصل زانو که در آن جراح قسمتی از استخوان آسیب دیده و غضروف استخوان های ران، ساق و کشکک را برش می دهد و آن را با یک مفصل مصنوعی که از آلیاژهای فلزی، پلاستیک فشرده و پلیمر ساخته شده است، جایگزین می کند.

جمع بندی

زانو درد یکی از شایعترین درد هاست که هر فردی ممکن است در طول زندگی خود آن را تجربه کند. علل اصلی درد در این ناحیه معمولا شامل آسیب دیدگی در اثر حادثه، ورزش و بیماری است و روش های درمانی آن که توسط پزشک متخصص تعیین می شود بسته به میزان و نوع آسیب دیدگی متفاوت است. روش های درمانی درد زانو شامل درمان خانگی، درمان غیر تهاجمی، درمان کم تهاجمی و جراحی می شود که در این مقاله بطور کامل به آن ها پرداختیم.

امروزه ممکن است افراد بسیاری را دیده باشید که از طریق راه های مختلف به دنبال افزایش قد خود هستند؛ زیرا قد بلند باعث بالا رفتن اعتماد به نفس افراد و بهبود ویژگی ظاهری آن ها می شود. عوامل متعددی می توانند بر رشد قد افراد موثر باشند؛ یکی از این عوامل، عوامل ژنتیکی است که حدود 60 تا 80 درصد در طول قد افراد نقش دارد و عامل دیگر شامل تغذیه، ورزش، جراحی، دارو و… می شود. در این مقاله از دکتر آقاعلیخانی قصد داریم به چند مورد از روش های ساده افزایش قد بپردازیم.

آیا روش های افزایش قد واقعی است؟

دانشمندان بیان می کنند که 80 درصد قد انسان تابع قوانین ارثی و ژنتیکی است که نمی توان آن را تغییر داد، اما 20 درصد باقی مانده تابع عوامل مختلفی است که اگر در وقت مناسب، یعنی قبل از بسته شدن صفحات رشد انجام شود، می تواند باعث رشد قد افراد گردد. توجه داشته باشید که پس از بسته شدن صفحات رشد موجود در استخوان های دراز، دیگر هیچ کاری نمی شود انجام داد و ادعاهای خلاف این موضوع همه غیر واقعی هستند و نتیجه ای ندارند.

روش های افزایش قد

همه افراد از یک سالگی تا بلوغ، هر ساله حدود 5 سانتی متر افزایش قد دارند و با رسیدن به مرحله بلوغ، ممکن است حتی رشد 10 سانتی متری را نیز تجربه کنند؛ اما این رشد بعد از گذراندن دوره بلوغ متوقف می شود و در بزرگسالی بعید است که قد افراد رشد کند و بلند تر شود. با این حال روش هایی وجود دارد که با انجام دادن آن ها در طول دوره نوجوانی می توانید ظرفیت رشدتان را به حداکثر برسانید و آن ها را تا دوره بزرگسالی ادامه دهید و به نتیجه دلخواه برسید. در این بخش به 5 مورد از روش های افزایش قد می پردازیم:

جراحی افزایش قد

جراحی افزایش قد به دلیل مشکلات، درد و هزینه بسیار باید به عنوان آخرین روش در نظر گرفته شود. در این روش استخوان های ساق پا شکسته می شوند و یک میله ی تلسکوپی در میان آن ها قرار می گیرد. این میله خارج از پا قرار دارد و چندین بار در طول روز تنظیم می شود و هر بار فاصله دوسر استخوان کمی از هم بیشتر می شود. این جراحی حدود 6 ماه طول می کشد و به 3 تا 6 ماه فیزیوتراپی سنگین نیاز دارد و اگر موفقیت آمیز باشد، چیزی حدود 7 سانتی متر به قد فرد اضافه می شود.

داشتن تغذیه سالم

در طول سال های رشد، رژیم غذایی شما باید شامل میوه تازه، سبزیجات تازه، غلات کامل و سبوس دار، پروتئین ها و لبنیات باشد و مصرف قند، چربی های ترانس و چربی های اشباع شده را به حداقل برسانید. معمولا به زنان بالای 50 سال و مردان بالای 70 سال توصیه می شود که روزانه 1200 میلی گرم کلسیم مصرف کنند و از منابع ویتامین دی مانند ماهی تن، شیر غنی شده، زرده تخم مرغ و… غافل نشوند.

داروی افزایش قد

در کودکانی که هورمون رشد آن ها به اندازه کافی ترشح نمی شود، تزریق روزانه سوماتروپین می تواند باعث افزایش قد تا حدود 20 سانتی متر شود؛ اما در بزرگسالان که صفحات رشد بسته شده است، قرص افزایش قد یا آمپول نمی تواند موثر باشد و قطعا عوارضی آزار دهنده به همراه خواهند داشت. سوماتروپین و هورمون رشد HGH دو داروی پر مصرف برای افزایش قد هستند که عوارضی از جمله سردرد، تهوع، ورم اعضای بدن، درد عضلانی، اختلال بینایی، عدم تحمل گلوکز، واکنش دستگاه ایمنی بدن و… به همراه خواهند داشت.

ورزش

اگر به دنبال یک راه فوری برای افزایش قد هستید، افزایش قد با ورزش را امتحان کنید. انجام ورزش به صورت منظم، عضلات و استخوان ها را مقاوم تر کرده و به حفظ وزن و سلامت بدن کمک می کند. ورزش های بسکتبال، والیبال و شنا با کشیدن ماهیچه های بدن تاثیر زیادی در افزایش قد دارند و انجام بارفیکس، طناب زدن، بدمینتون و تنیس نیز برای افزایش قد بزرگسالان توصیه می شود.

خوردن آب زیاد

زمانی که صحبت از رشد قد است معمولا کسی به نوشیدن آب کافی فکر نمی کند. بدن برای اینکه به حداکثر رشد بالقوه خود برسد باید آب کافی داشته باشد. آب هضم غذا را راحت تر می کند، مواد سمی را از بدن خارج می کند، متابولیسم شما را بهبود می بخشد و تاثیر مستقیمی بر قد شما خواهد داشت. برای داشتن سلامتی باید روزانه حداقل 8 لیوان آب بنوشید و از میوه های پر آب مانند هندوانه و خیار استفاده کنید.

جمع بندی

امروزه بسیاری از افراد برای بالا بردن اعتماد به نفس خود و داشتن ظاهری مناسب، به دنبال راه هایی برای افزایش خود هستند. برای گروه سنی که صفحات رشد آن ها بسته نشده، راه های موثری وجود دارد که چند سانتی به قد خود بیافزایند اما برای بزرگسالان که صفحات رشد آن ها بسته شده است، افزایش قد تقریبا ناممکن است. با این حال روش هایی از جمله جراحی، دارو، ورزش، تغذیه سالم و… وجود دارد که باعث افزایش قد می شود.

شانه یکی از مفاصل مهم در بدن انسان است که توانایی و قابلیت حرکت بسیار زیادی دارد و به همین دلیل احتمال آسیب دیدگی در آن نیز بیشتر است. شانه از سه استخوان بالایی بازو یا هومروس، تیغه شانه یا کتف و استخوان یقه یا ترقوه تشکیل شده است. در این مقاله علاوه بر توضیح در مورد جراحی آرتروسکوپی به معرفی دکتر آقاعلیخانی، بهترین جراح ارتروسکوپی می پردازیم.

عمل جراحی آرتروسکوپی شانه چیست؟

در حال حاضر جراحی آرتروسکوپی شانه نسبت به جراحی باز شانه طرفداران بیشتری دارد و جزء جراحی های بسته به شمار می رود که برای درمان مفاصل مهمی از جمله آرنج، زانو و شانه قابل اجرا است. کلمه آرتروسکوپی از دو کلمه یونانی آرترو به معنای مشترک و اسکوپی به معنای برای نگاه گرفته شده است و در واقع این کلمه به معنی نگاه کردن به مفصل است.

در این روش جراحی به دلیل وجود ابزار های نازک، از برش های بسیار کوچکی استفاده می شود که درد بسیار کم تری برای بیماران دارد و مدت زمان بهبودی آن نیز کوتاه تر خواهد بود. جراحی آرتروسکوپی شانه بهترین و نوین ترین روش جراحی شانه است و زمانی انجام می شود که روش های درمانی دیگر مانند فیزیوتراپی، مصرف مسکن، تزریق و..، علاج درد بیمار نباشد. این جراحی به دلایل مختلفی از جمله

• ترمیم رباط
• ترمیم یا خارج کردن لابروم
• برداشت بافت ملتهب یا غضروف شل شده
• ترمیم کلاهک چرخنده
• ترمیم در رفتگی شانه و… انجام می شود.

جراحی آرتروسکوپی شانه چگونه انجام می شود؟

پس از چکاپ کامل بیمار، وقت جراحی توسط پزشک تعیین می شود. در روز عمل جراحی آرتروسکوپی شانه، بیمار در بیهوشی کامل خواهد بود و چیزی از جراحی متوجه نمی شود. پس از بیهوش شدن بیمار، جراح مایعی برای تورم مفصل تزریق می کند زیرا تورم مفصل مشکل را بهتر نشان می دهد. سپس برش های کوچکی توسط جراح روی شانه ایجاد شده و آرتروسکوپ وارد بدن بیمار می شود، درون مفصل را مشاهده می کند و آن را بر روی مانیتور نمایش می دهد. پس از یافتن مشکل، جراح با ابزار های کوچکی که از طریق برش وارد مفصل شده است، شروع به جراحی و ترمیم عارضه می کند. پس از جراحی ابزار ها از بدن خارج شده و محل برش بخیه می شود. توصیه می شود بیمار پس از عمل استراحت کافی داشته باشد تا محل آسیب دیده به خوبی درمان و عارضه ترمیم شود.

بهترین جراح آرتروسکوپی شانه

زمانی که فرد عادی یا ورزشکار دچار آسیب دیدگی از ناحیه شانه می شود و یا دردی را احساس می کند، باید در اولین فرصت به بهترین دکتر شانه یا بهترین جراح آرتروسکوپی شانه مراجعه کند. جراح ارتوپد یا جراح ارتروسکوپی شانه شخصی است که دوره های تکمیلی فلوشیپ شانه را گذرانیده و آموزش های حرفه ای در زمینه تشخیص، درمان و جراحی های کتف و شانه را دیده است. بسیاری از جراحان ارتوپد در یک یا چند قسمت از بدن مانند زانو، شانه، لگن، ستون فقرات، پشت پا و مچ پا تخصص دارند و می توانند جراحی آرتروسکوپی انجام دهند.

امروزه یافتن جراح آرتروسکوپی کار چندان دشواری نیست و با جستجو در شبکه های مجازی و گوگل می توان آن ها را یافت. اما پیدا کردن بهترین جراح آرتروسکوپی شانه بسیار مهم است و نیاز به تحقیق بیشتری دارد. ما به شما دکتر آقاعلیخانی را توصیه می کنیم که با تجربه ای بسیار در درمان و استفاده از روش کم تهاجمی آرتروسکوپی توانسته بیماران بسیاری را در زمینه آسیب دیدگی ها و درد های شانه درمان کند.

جمع بندی

جراحی آرتروسکوپی روشی نوین و کم تهاجمی برای درمان بسیاری از مشکلات و آسیب دیدگی ها در ناحیه شانه و دیگر مفاصل مهم بدن است. در این روش، برش های کوچکی روی بدن ایجاد می شود، دوربینی وارد بدن می شود و عمل جراحی توسط ابزار های نازکی که از طریق برش وارد بدن شده است، صورت می گیرد.

این روش دوران نقاهت کم تری نسبت به روش جراحی باز دارد و زمان بهبودی آن نیز بسیار کم تر است. به همین دلیل بیمار زودتر به زندگی عادی خود باز می گردد. پس از جراحی بیمار باید استراحت کند و در صورت درد داشتن از مسکن و کمپرس یخ استفاده کند. فیزیوتراپی نیز برای بازگشت دامنه حرکتی، قوی شدن عضلات و کاهش درد توصیه می شود.

آسیب های ورزشی از جمله آسیب هایی است که می تواند برای هر فرد و در هر سنی رخ دهد. در حقیقت می توان گفت آسیب های ورزشی، صدمات یا جراحاتی است که در زمان تمرین یا ورزش کردن رخ می دهد. علت وقوع برخی از آن ها حادثه و برخی دیگر شیوه های آموزشی ضعیف و غلط است. افرادی که به طور مرتب فعالیت ندارند، افرادی که قبل از ورزش بدن خود را گرم نمی کنند و افرادی که در رشته ورزشی فعالیت دارند که احتمال برخورد به دیگر افراد در آن وجود دارد، بیشتر از سایرین در معرض آسیب های ورزشی هستند. در این مقاله از دکتر آقاعلیخانی به آسیب های ورزشی و نحوه پیشگیری از آن می پردازیم.

انواع آسیب های ورزشی

در این بخش از مقاله به چند مورد از مهم ترین آسیب های ورزشی می پردازیم:

آسیب دیدگی مینیسک زانو

مینیسک غضروفی هلالی در زانو است که نقش ضربه گیر زانو را بر عهده دارد. پارگی مینیسک یکی از شایع ترین آسیب های ورزشی است که می تواند به تنهایی یا همراه با پارگی رباط های زانو همراه باشد. این آسیب با درد، قفل شدگی زانو و تورم متناوب همراه است و می تواند به صورت خفیف یا شدید باشد.

زانوی پرش کاران یا التهاب تاندون کشکک زانو

التهاب تاندون کشکک زانو زمانی رخ می دهد که بافت متصل کننده کاسه زانو و ماهیچه های ران به استخوان ساق پا، آسیب ببیند. فردی که اضافه وزن دارد و روی سطح سخت راه می رود و فردی که ورزش های پرشی مانند بسکتبال و والیبال انجام می دهد در معرض این آسیب دیدگی قرار دارد.

کشیدگی

کشیدگی از جمله شایع ترین آسیب های ورزشی است و هنگام خستگی زیا یا استفاده نادرست و بیش از حد از یک عضله اتفاق می افتد و با درد، کبودی، تورم، ضعف، اسپاسم، سفتی و محدودیت در حرکت همراه است.

پیچ خوردگی

اگر رباط ها که متصل کننده استخوان به یکدیگر هستند در اثر حرکتی نادرست کشیده یا پاره شوند، پیچ خوردگی اتفاق می افتد. پیچ خوردگی مچ پا از شایع ترین انواع پیچ خوردگی است که گاهی می تواند بیار شدید و با درد بسیار همراه باشد.

آسیب عضلات روتاتورکاف

روتاتورکاف کلاهک گرداننده گروهی از عضلات و رباط ها هستند که به حرکت و ثابت نگه داشتن شانه کمک می کند و در اثر انجام حرکاتی تکراری در ورزش هایی مانند شنا، تنیس و بیسبال اتفاق می افتد. این آسیب با تورم در شانه و درد همراه است.

آرنج تنیس بازان یا تنیس البو

آرنج تنیس بازان یا التهاب اپیکوندیل جانبی یک آسیب دردناک در آرنج است که در اثر تکرار حرکات و فشار به دست و بازو بوجود می آید. این آسیب ممکن است برای افراد دیگر نیز اتفاق بیوفتد و توصیه می شود برای جلوگیری از این آسیب دیدگی حتما بدن خود را گرم کنید و حرکات کششی انجام دهید.

آسیب های رباط صلیبی قدامی

این اسیب ورزشی در اثر حرکت کات دار، پیچیدن زانو، ضربه به زانو و فرود آمدن بر روی یک پا در ورزش های فوتبال آمریکایی، فوتبال و بیسبال ایجاد می شود.

شکستگی

شکستگی جزء جدانشدنی آسیب های ورزشی در ورزش های سنگین یا برخوردی است. این آسیب ورزشی با درد بسیار همراه است و مدت زمان آن بسته به میزان و شدت آسیب دیدگی متغیر است. توصیه می شود پس از شکستگی و اسیب دیدگی در ورزش به دکتر آقاعلیخانی مراجعه کنید و از بهترین روش های درمانی بهره مند شوید.

نحوه پیشگیری از آسیب های ورزشی

توصیه می شود به منظور پیشگیری از آسیب های ورزشی قبل از انجام ورزش بدن خود را گرم کنید و ورزش های کششی مناسب را انجام دهد و پس از انجام ورزش حتما بدن خود را سرد کنید. بیش از حد ورزش نکنید و به بدن خود فشار نیاورید. کفش با سایز مناسب و ورزشی بپوشید تا ضربه را جذب کند. هنگام انجام تمرین نیم زانو زدن، از خم کردن زانو بیش از 90 درجه اجتناب کنید. هنگام انجام تمرینات کششی، با صاف نگه داشتن پاها از پیچیدن زانو ها جلوگیری کنید. پس از پرش با زانوی خم روی زمین فرود بیایید. برای ورزش از نرم ترین سطوح ورزشی در دسترس استفاده کنید و از ورزش کردن بر روی سطوح سخت مانند آسفالت و بتن بپرهیزید. در سر بالایی ها ندوید و در سر پایینی ها از عصا برای جلوگیری از فشار بر زانو استفاده کنید.

چگونه آسیب های ورزشی را تشخیص بدهیم؟

بسیاری از صدمات ورزشی بلافاصله پس از وقوع خود را با درد و ناراحتی نشان می دهند. برخی دیگر از صدمات ورزشی، به صورت فرسایشی و در طول زمان ایجاد می شود و یکدفعه خود را آشکار می کند که اگر معاینات دوره ای و چکاپ توسط پزشک متخصص انجام گیرد، به موقع تشخیص داده می شود. مراحل تشخیص آسیب های ورزشی توسط پزشک متخصص به صورت زیر است:

• انجام معاینات فیزیکی و بدنی برای بررسی بهتر محل آسیب دیده و دامنه حرکتی بیمار
• بررسی تاریخچه پزشکی و گرفتن شرح حالی از شیوه زندگی بیمار، ورزشی که انجام می دهد و اقدامات پس از آسیب دیدگی
• انجام تست های تصویربرداری با اشعه ایکس، ام آر آی، سی تی اسکن و سونوگرافی به منظور تشخیص بهتر و تایید آسیب ورزشی
• در کودکان با توجه به این که اسکلت بدن آن ها به محکمی اسکلت بدن فرد بالغ نیست، لازم است در مورد صدمات ورزشی آن ها احتیاط بیشتری صورت گیرد؛ زیرا یک آسیب دیدگی کوچک ممکن است یک شکستگی مهم و جدی باشد.

جمع بندی

آسیب های ورزشی، صدماتی است که ممکن است برای ورزشکاران در حین انجام ورزش، کودکان و دیگر افراد رخ دهد. پارگی مینیسک، کشیدگی، پیچ خوردگی، شکستگی، پارگی رباط صلیبی و موارد دیگری که در مقاله گفته شد از جمله شایع ترین آسیب های ورزشی هستند که هرکدام علائم و روش های درمانی متفاوتی دارند و پزشک متخصص براساس میزان و شدت آسیب، روش درمانی مناسب آن را تعیین می کند.